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| Processus et délais de fabrication des vaccins contre la grippe pandémique |
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La course au vaccin H1N1 s'accélère entre laboratoires
Les premiers essais cliniques ont démarré. Et «The Lancet» s'interroge sur l'usage des antiviraux.
Haïti: Cette fois, ça y est. Alors que, la semaine dernière, les géants de la vaccination comme Sanofi Pasteur, Novartis ou Baxter rivalisaient de discrétion sur l'avancée de la production de vaccin pandémique, les industriels se sont soudain lancés dans une communication plus ouverte. A tel point que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) évoquait la possibilité que le vaccin soit peut-être disponible dans certains pays fin septembre.
Premier à jaillir des starting-blocks, le laboratoire pharmaceutique américain Baxter a annoncé mercredi avoir terminé en juillet la production de ses premiers lots de vaccins. Douze semaines lui ont suffi, à partir de la «semence», la souche virale distribuée par l'OMS. Et les derniers tests (dits de «phase 3») sur 3 500 personnes ont été bouclés.
Novartis a réagi aussitôt en annonçant avoir commencé à injecter son propre vaccin à 6 000 personnes au Royaume-Uni, en Allemagne et aux États-Unis. Immédiatement, Sanofi Pasteur annonçait officiellement avoir déjà commencé à tester, dès le 6 août, des essais cliniques sur 2 000 personnes aux États-Unis pour tester l'immunogénicité et la tolérance de ce vaccin.
Le changement de stratégie de communication est brutal : la semaine dernière, plusieurs fabricants de vaccins (dont Sanofi Pasteur) avaient opposé une fin de non-recevoir définitive, «pour des raisons de sécurité», aux demandes de reportage du Figaro sur les sites de fabrication du vaccin. Pourtant, le discours officiel de l'OMS (voir nos éditions des jeudi 11 et mardi 21 mai 2009), qui a rencontré deux fois de suite les représentants de trente manufacturiers de vaccins, était orienté vers une collaboration internationale. Il s'agissait d'établir une stratégie globale de production concertée de vaccin grippal pandémique H1N1.
L'assurance avait été alors obtenue «d'une très sérieuse implication des entreprises des pays du Nord et du Sud pour mobiliser les ressources», selon le mot de Margaret Chan, la directrice générale de l'OMS, pour produire 4,9 milliards de doses d'un vaccin. Visiblement, les impératifs commerciaux des firmes ont balayé brutalement cette solidarité de façade : les manufacturiers comme les géants de la pharmacie connaissent cette règle intangible de l'avantage du premier à commercialiser son produit.
Au-delà des contrats déjà signés par les firmes auprès des gouvernements, contrats qui garantissent un volume de ventes fixé à l'avance, des données scientifiques nouvelles accéléreront sans aucun doute la demande de vaccins : ainsi la méta-analyse effectuée par le National Institute for Health and Clinical Excellence (Nice) au Royaume-Uni, publiée aujourd'hui dans The Lancet, établit que les antiviraux Tamiflu et Relenza ne réduisent que modérément la durée des symptômes chez les personnes en bonne santé ou à risque. Conclusion de The Lancet : des stratégies de vaccination, ou de mise à disposition de tests diagnostiques rapides, sont plus efficaces et sûres, et plus économiques que l'utilisation des antiviraux tous azimuts.
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